青少年生理發展
    
  青少年的發展與成熟   男性生理特徵  青春期男性常見性問題

 作者:林佳麗

(摘自亞東紀念醫院青少年健康中心)



   青春期是兒童變為成人的必經階段。女性的青春期約由10-14歲之間開始,男性則在12、17歲之間開始,由於個別差異相當大,一般結束的時間,是以社會文化、風俗之認定為準,普遍多以法律所規定成人的年齡作為青春期的終止。青春期最大的特徵,是生殖器官迅速的發育,以及第二性徵的出現。當男女孩子進入青春期時,在生理上會產生一連串顯著的差別,這種生理上的差別被稱為第二性徵。所謂性徵,即是指男女兩性在生理上的特徵。其實在每個嬰兒出生時,便是根據男女生殖器官來分辨性別,所以生殖器官就被稱為第一性徵。而在青春期間,男女孩子都會出現第二性徵。

青少年的發展與成熟

• 頭部:人在不同階段,身體成長比例不同,兒童期以前,頭部發展較快,如到三歲時,頭部發展接近成人的85%;青春期時四肢快速。

• 體型:兒童期以前身高、體重、胸圍成長穩定,青春期起則快速增加。

• 骨骼:青春期起四肢骨骼加長加厚,堅實,到了高中末期,則動作開始不靈活,尤其是女生因骨盆增寬及皮下脂肪發達,運動感不如男生。臉部顎骨增後、鼻骨成長、鼻口加寬,圓臉會拉長。

• 肌肉:15-18歲時肌肉增長最快,人體運動速度、力量、耐力成長此時均最快。男生肌肉組織成長均優於女生,但脂肪累積女生優於男生。

• 牙齒:成人之28~32顆,6歲以前有4顆臼齒,國中以前約更換20顆,國中前後長出另4顆臼齒,成年後可能長出另4顆。

• 神經系統和腦:6歲以前生長快速,12歲以前約略完成。腦的生長日後增加的重量、容積甚少,但內部皮層細胞結構與機能成長迅速,不斷分化,神經纖維數量也繼續增加,至20~25歲止。

男性生理特徵

男生第一性徵:因生殖系統(睪丸)成熟所顯現的特徵

生殖結構--男孩子

外生殖器官

• 陰莖:位置在陰囊前端,是由包皮、海綿體及尿道三者組成,是排尿和射精的器官,主要功能是完成性交。

• 龜頭:是陰莖前端部份,滿佈了神經末稍,所以是身體最敏感的部位之一。

• 陰囊:左右各有一個,外型像一個小袋,堶授疆雩A丸,它的主要作用是保護睪丸,使睪丸能保持在適當的溫度,以便製造精子。

• 包皮:是陰莖頂端包著龜頭的皮膚,外表鬆馳並可以翻起。

內生殖器官

•輸精管:是精子由睪丸前往尿道的通道,長度約有五、六十厘米。射精的時候,精子會通過附睪、輸精管到尿道,最後從尿道排出體外,每次平均會排出3至5毫升精液,堶惕t有三至五億多粒精子。

•尿道:是排尿和射精的管道,由膀胱通往陰莖的頂端。

•膀胱:是負責貯存尿液的器官。

•精囊:位置在膀胱的後下方,左右各有一個,它的主要功能是分泌一些供給精子所需營養的液體。

•前列腺:是在膀胱之下的腺體,位於輸精管和尿道的交合處,它主要的功能是分泌一種稀薄而含鹼性的液體,加上精囊的分泌物和睪丸製造的精子,一起構成精液。精液可以中和陰道的酸性,有利精子前進,到達女性的子宮。

•尿道球腺:位置在前列腺下端,左右各有一個,在性興奮時會分泌小量的液體,作用在於中和尿道的酸性。此種分泌雖然在功能上與精液有所不同,但亦含有微量精子,足以令女性懷孕。

•附睪:位置是附在睪丸的後上方,是連接睪丸和輸精管的一組管道,精子成熟的最後階段就在這塈髡芋C成熟的精子會貯存在附睪內,如果經過一定時間後,精子還沒有排出的話,精子便會解體,而它所含的營養素,就會被附睪堛熔茩M吸收。

•睪丸:左右各有一個,藏在陰囊之內,是負責製造性荷爾蒙及精子的性腺。在胎兒成長的階段堙A到七、八個星期左右,睪丸便會在胎兒體內形成,在出生之前不久才下降至陰囊堙C在一般的情況下,男性到了青春期,睪丸開始成熟,並會不斷製造精子和分泌性荷爾蒙,這種能力會隨著男性年齡的增長而減弱,一直持續到老年才完全停止。

男生第二性徵

•皮膚:皮膚變得較油膩,排汗量也逐漸地增加,暗瘡開始出現。

•聲線及喉結:大部分的男性,在有了陰毛和夢遺之後,才開始變聲(就是聲音變得低沈),也由於喉頭甲狀軟骨發生變化,喉結明顯凸出。

•體毛:長出鬍子,亦開始長出陰毛和腋毛,全身體毛亦加長和加密。

•身型:身高和體重開始增加,成為肌肉結實的身體,男性的體形是比女性更高大,肩較寬,胸廓也明顯的變寬,腰圍心性粗,肌肉發達,皮下脂肪較少。

•內生殖器官:睪丸、精囊等逐漸成熟。

•外生殖器官:男生的胸部發育不明顯,有些人會沒有感覺,在長陰毛的同時,外生殖器官明顯的成長,一般在16-20歲時發育到成人的樣子。陰莖的長度和闊度增加,陰囊外皮變皺而色素加深。和一般觀念不同的是,男性第二性徵的明顯與否,和外生殖器官的大小(尤其是陰莖的長短),都和成人以後性能力的強弱無關,更和心理的成熟度無關。

青春期男性常見性問題

   青少年男女在生理發育上有很大差異,因而兩性所關心的焦點和產生的問題也有很大不同,這可以從我們對台灣各地區國高中生所做的問卷分析中得知。一般說來,男性的問題多趨向於生理的衝動和性衝動所衍生的焦慮;而女性主要是身體形象和保健孕育常識方面的問題。

   高中男生通常會有哪些錯誤的性觀念?大概可以歸納為以下四點:

1. 對生理發育的焦慮。男孩子的主要性器官是外露的,因此很容易和別人做比較,更容易因為錯誤的觀念使男孩子對自己的器官沒有自信。不少高中男生因為和同學做過比較,或看色情錄影帶,覺得自己性器官短小,產生不必要的自卑,變得非常內向,甚至不敢交女朋友。事實上,這種錯誤觀念來自於古文化中的性器崇拜,古人以為愈大的生殖器,便有愈好的生育能力,從現代的醫學觀點來看,這是完全不正確的。色情媒體往往也強調男人的雄偉可以代表男性的氣概,這種錯誤的觀念一直在誤導我們的青少年。學理上來看,性器官的功能從外觀是看不出來的,換句話說,再小的陰莖只要能勃起、有硬度,一樣可以有相當美滿的性生活。所以,斤斤計較於性器官的尺寸,是沒有受過基本「性教育」的一種謬誤,希望這一代的青少年成長之後不再有這樣的壓力。

2. 擔心自忍夢遺而帶來的身心症狀。青少年發育之後,很容易會有性的衝動,在十來歲時,就會有夢遺的現象,接著因為外界的剌激,可能就有機會看了色情書刊、錄影帶並有自慰的經驗。我國傳統上有一種「腎虧」錯誤觀念,認為夢遺過多、自慰頻繁會造成精液流失,影響健康;因此,年人常以為「過度」的自慰會造成身體元氣大?,甚至認為會影響日後的性功能。這種「精液流失」的恐懼,實在是古人對男性生理和精液的產生以及精液的成份欠缺瞭解所造成錯誤觀念。其實,一個人在多次射精時,便會反覆分泌攝護腺液,精液中的果糖和精蟲並不會大量流失;所以,從生理層面來看,「縱慾傷身」根本是無稽之談!此外,青少年在自慰時經常伴隨的性幻想,這才是罪惡感的主要來源,保守的道德觀會造成他們自責、悔恨,甚至精神愈來愈消沈。其實,幻想是無罪的;我們當然不必過度強調自慰有多好,但這種正常的生理發洩,在人生的某個階段,是完全可以瞭解的。如果在這時期發現自己沈迷於色情刊物或有過多的自慰,倒是該好好檢討自己的生活,是否過於單調無聊,不妨安排多采多姿的課外休閒生活,好能讓身心均衡發展。

3. 放縱的性行為所衍生的後遺症。在目前社會,新新人類對性的理念往往受到潮流的影響,常常聽年輕人說:「只要我喜歡,大什麼不可以?」因此,很多人在心理尚未成熟,還不夠完全時,就發生了性關係。這會有什麼後遺症呢?經常看到的是:造成未婚懷孕、擔心懷孕、墮胎、未婚媽媽等等,衍生了一的社會問。事實上,青少年人如果沒有經過深思熟慮就發生婚前性行為,對課業以及未來生活的規劃都有相當嚴重的影響。此外,不安全的性行為所引發的性病,也是當今社會上的一個大問題。

4. 因為錯誤的兩性觀念所造成的性暴力。男性在生理發育成熟後所帶來的衝動,如果沒有正確兩性關係教育給予導正,經常會使男性對「性」有著偏差的想法。從父系社會中對男女的雙重標準,到目前色情媒體中將女性物化,都會使一位發育中的青少年性觀念受到扭曲。倘若生長環境久缺溫暖、父母關係極度不健全,學校教育又不完整,有些男性便可能對異性有暴力的傾向。在青少年階段,有時是因為同儕之間互相慫恿、煽動,造成了集體的暴力行為。此外,近來約會強暴事件也層出不窮;所以,青少年要學習兩性之間如何互相尊重、如何節制性衝動、如何在兩性交往方面有個美好的開始,好成為日後兩性和諧相處的基礎。